歯周ポケット検査（6点法）

歯周ポケットの検査は歯周病の進行状態を評価するために必要な検査です。歯周ポケットを測定する専用の器具を挿入（プローピング）して、歯周ポケットの深さを調べていきます。
歯周ポケット検査には、最深部の1点を測る方法、歯の周りの4点を測る方法もありますが、当院では歯の周りを6点測る方法（頬側で3点、舌側で3点）で行っています。
一つの歯について6点を測ることで、より正確に歯周病の状態を調べることができます。

出血の有無

歯周ポケット測定時に出血の有無を確認します。
出血がなければ健康な歯肉ですが、出血するところがあれば、その箇所には炎症があるということになります。

動揺度

歯の動揺度を調べます。
歯周病が進行していると歯槽骨が溶けてしまい、歯がぐらぐらしてきます。

①ブラッシング指導

歯周病の原因は、歯と歯ぐきのすき間の歯周ポケットにたまる細菌ですので、歯周病にならないためには、歯周ポケットをよく清掃しキレイにしておくことが大切です。歯周病治療の第一歩として、患者さんのお口の状態や歯の磨き方を踏まえての、正しい歯の磨き方をお教えします。

②歯石除去（スケーリング）

専門の歯科衛生士が、口腔内の歯垢（プラーク）、バイオフィルム、歯石などをキレイに取り除く処置を行います。手用スケーラー、P-MAXという超音波スケーラー、エアフロ―などの専門的な器具を使います。

③栄養指導

歯周病治療の一環として、管理栄養士による栄養指導を行います。

④SRP（スケーリングルートプレーニング）

歯周病が進んでいる場合は、歯肉の下の歯石を除去する処置を行っていきます。手用スケーラーまたはP-MAXを用いて行います。P-MAXにはURMチップというSRP専用の特殊なチップを用います。これによって、比較的軽度の場合は、無麻酔で行うことができ、効果的です。また比較的重度の場合は、麻酔をして、SRP用の手用スケーラー及びP-MAXを使用します。

⑤歯周内科治療

顕微鏡による歯周病菌検査で、細菌が多いことがわかった場合は、投薬により、細菌を減らす治療も行います。
ジスロマックという内服薬（抗生物質）とペリオバスターという殺菌作用を持つ歯みがき剤とを併用し、ジスロマックの効果が効いている間に歯垢や歯石を除去する処置を集中して行っていきます。

⑥PCR検査に基づく投薬

歯周病の原因菌にはたくさん種類があり、患者さんにより、どのような細菌が存在しているかが異なります。
基本的な歯周内科治療に加えて、PCR検査（コロナ感染症のPCR検査とは違う検査です）という検査で口腔内の細菌の種類を特定し、特定した細菌に有効な抗生薬を投与することで、細菌を効果的に減らすことが出来ます。抗生薬投与により細菌が減っている期間に、集中的にSRPを行うことで、歯周病の改善が期待できます。

⑦半導体レーザー

中度～重度の歯周病の場合には、半導体レーザー使用して、歯周ポケット内の不良肉芽の蒸散や歯周病菌の殺菌を行います。半導体レーザーは痛みが少なく止血効果も高いレーザーで、歯周病の改善には有効です。

⑧かみ合わせ治療

歯周病の原因としてに、かみ合わせの要因が考えられる場合は、かみ合わせの改善の治療を行っていきます。就寝時に装着するマウスピースを使用していただく場合もあります。